כפי שניתן להסיק מהשם, מדובר במזגן בו גוף הקירור ממוקם בחלקו העליון של קיר החדר כך שהקור/חום מופץ מלמעלה אל חלל המבנה. היתרון של מזגן זה נעוץ בעובדה שהאוויר הקר/חם מגיע מלמעלה, כך שהוא אינו מגיע ישירות אל הנוכחים בחדר, דבר שאינו מומלץ מבחינה בריאותית ולרוב מפריע לנוכחים בחדר.
בנוסף, המיקום הגבוה אינו תופס מקום במרחב הנגיש בחדר. המזגן העילי מותאם לקירור חדרים קטנים עד בינוניים, אך ניתן לחבר שני גופי חימום למדחס אחד או לקרר מספר חדרים באמצעות יחידות עיליות פנימיות.